恶性胸腔积液的外观并没有任何的特别，可以是血性，淡黄色或者类似于牛乳状，常见为渗出液。
具有，高蛋白质（大于30克/升），高乳酸脱氢酶（大于200U），高CEA（大于200克/升），高淀粉酶（大于160U），低PH（小于7.3），低葡萄糖（小于600克/升），胸水中可能查到癌细胞。
二、恶性胸腔积液的临床表现：
1、呼吸困难：活动时气短或呼吸困难，甚于不能平卧而需半卧位。
2、胸痛：肿瘤累及壁层胸膜，肋间神经，肋骨或其他结构，可引起胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛，胀痛，剧痛，可放射到上腹部，肩部。
3、消瘦和慢性病容。
4、锁骨上淋巴结肿大。
三、恶性胸腔积液的诊断方法：
1、胸腔穿刺抽液细胞学检查，阳性率66％。
2、胸腔闭式引流取胸水检查。
3、胸膜穿刺活检，阳性率46％。
4、电视胸腔镜检查95％可确诊并同时得到治疗。
通过以上方法取胸水做细胞学检查，取胸膜桌组织学检查。
恶性胸腔积液的治疗方法可以使用抽水的方法和使用药物的治疗方法。
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